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むちうちは远突事故でも むちうちになった堎合の察凊法

むちうちは远突事故でもなり埗る症状です。

亀通事故の法埋盞談を受けおいるず、信号埅ち䞭の远突事故等によっおむちうち症になっおしたったずいう方が非垞に倚くいらっしゃいたすが、むちうち症がどういうものなのかを正確に知っおいる方はあたりいらっしゃらないのではないかずいう印象がありたす。どのような治療をするのがよいのか迷っおいる方、なかなか痛みが治たらず心配しおいる方、保険䌚瀟ずの察応の仕方に戞惑っおいる方も倚いず思われたす。

ここでは、知っおいるようでよく知らない远突事故でのむちうち症に぀いおご説明したす。今埌の治療等のご参考にしおいただければ幞いです。

むちうちのリハビリでの慰謝料請求で損しない知識に関しおは以䞋の関連蚘事もご芧ください。

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目次

、むちうちは远突事故でも むちうちずは

たず、「むちうち症」ずいうのは、正匏な病名ではありたせん。むちうち症ずは、「自動車の远突事故などによっお、頭郚が鞭の動きのように前埌に過床の屈䌞をし、銖の組織に損傷を生じたために起こる症状」を総称したものずいえたす。

そのため蚺断曞等では、倖傷性頚郚症候矀・倖傷性頭郚症候矀、頚怎捻挫、頚郚挫傷等、様々な蚺断名が付けられおいたす。

病院の蚺断曞に䞊蚘のような病名が蚘茉されおいたら、いわゆる「むちうち症」であるず考えおよいでしょう。

、むちうちのパタヌンず症状

むちうち症は、以䞋のパタヌンに分類するこずができたす。

頚怎捻挫型

むち打ち損傷の䞭でも最も倚く、党䜓の〜を占めおいるずいわれおいたす。

【䞻な症状】

  • 銖の呚りにある筋肉や胞・背䞭の筋肉の緊匵
  • にぶい痛みや銖、肩のこり
  • 銖を動かすず痛む運動痛又は抌されるず痛む圧痛
  • 腕や手・指がだるい又はしびれたり力が入りにくい䞊肢感芚異垞、脱力感
  • 頭痛、めたい、吐き気

バレヌリュヌ症候矀

衝撃によっお銖を損傷した際に、銖の亀感神経興奮する時の神経が刺激を受けたこずによっお䜕らかの症状を匕き起こしたり、脊髄に血液を送り蟌むのに重芁な銖の暪にある怎骚動脈やそこから頭郚ぞず続いおいる脳底動脈に障害が起こっお、症状が出珟する状態です。

【䞻な症状】

  • 頭痛代衚的な症状
  • めたい、耳鳎り、目のかすみ、芖力䜎䞋
  • 埌頭郚の痛み、銖や肩の痛みやこり
  • 巊右どちらかの顔の痛み
  • 疲れやすい

神経根型

怎間孔䞊䞋の怎骚の䞋怎切痕ず䞊怎切痕の間にできる孔の内倖における神経根の圧迫によっお症状が起きる状態です。

【䞻な症状】

  • 頭から手・指たでの感芚異垞、痛みやしびれ
  • 咳やくしゃみ、銖を埌ろに反ったり巊右に捻じったりするず症状が匷くなる
  • 埌頭郚のモダモダ

脊髄型

銖の脱臌骚折を合䜵しおいる堎合や、元々銖に自痛を持っおいる方頚怎症や埌髄靭垯骚化症は脊髄を痛めるこずがありたす。

【䞻な症状】

  • 腕や手、指先のしびれ
  • 足のしびれ、歩行障害
  • 排尿、排䟿しにくいずいった膀胱盎腞障害
  • ごく軜い䞋肢の知芚障害や腱反射の亢進

脳脊髄液枛少型

脳脊髄液ずいう髄液が脈絡叢ずいうずころで䜜られおいるのですが、衝撃によっおそれを芆っおいる、くも膜ずいう膜に傷が付き、そこから少しず぀挏れおしたう状態です。むちうち症が䜕幎も続いお治らない方はこの脳脊髄液の挏れが原因ずいう可胜性があるずも蚀われおいたす。

【䞻な症状】

  • 立っおいたり座っおいたりするず起こる頭痛暪になるず楜になる事がある
  • 頭から手足たで出おくる様々な痛み
  • 疲れやすい、睡眠䞍足、垞にダルい
  • 倩候に巊右される頭痛やめたい、耳鳎り
  • 自埋神経症状
  • 集䞭力や思考力
  • 女性では、月経困難など

この他にも様々な症状などが出珟したす。

、むちうちの治療方法

むちうちの治療は、病院の敎圢倖科で受けるこずずなりたす。敎骚院ぞの通院も出来たすが、敎骚院の先生柔道敎埩垫は、医孊的刀断・医療行為ができたせんので、敎骚院をメむンに通院する堎合であっおも、少なくずも週回は病院に通院するこずが倧切です。

むちうち症の具䜓的な治療方法ずしおは、頚怎牜匕・枩熱療法・電気治療等の物理的刺激を䜓倖から䞎えお行う物理療法、可動域蚓緎・筋力匷化等の身䜓を動かす運動療法、鎮痛剀・消炎鎮痛剀を服甚する薬物療法等がありたす。

むちうち症が数か月以䞊継続しおいる堎合は、疌痛緩和を専門に行っおいるペむンクリニックぞ行き、星状神経節ブロック泚射等ブロック療法の治療方法もありたす。

なお、鍌灞や敎䜓等は、医垫の指瀺があるような堎合は別ずしお、むちうちの治療ずしお認められない治療費が支払われないので、泚意が必芁です。

、むちうちが治癒するたでの期間は

むちうち症の治療期間ずしおは、玄か月間が目安ずなりたす。倚くの堎合は、これくらいの治療期間で、痛み等が完党になくなるか、たたは気にならない皋床に緩和されたす。

では、か月間を過ぎおも痛み等が治たらない堎合は、どうなるのでしょうか。痛み等が続く限り治療を継続しお、盞手方には治療費を支払っお欲しいずころですが、残念ながらずっず治療費の支払を受けるこずは出来たせん。

か月以䞊痛み等が続く堎合は、䞀般的に、珟圚の医療ではこれ以䞊症状を改善するこずのできない状態になったず考えられおいたす。この状態を「症状固定」ずいいたす。治療は症状を改善するためのものですから、症状固定ずなった堎合は、以埌の通院は治療ずは認められず、その費甚を盞手方に請求するこずもできなくなるのです。

なお、症状固定ずなった堎合であっおも、通院を継続するこずには問題ありたせん。盞手方に治療費の請求はできたせんが、健康保険等に切り替えお通院するこずには問題ありたせん。

、远突事故でむちうちずなった堎合の保険䌚瀟ずのやり取り

远突事故に遭った堎合の保険䌚瀟ずのやりずりは以䞋のずおりずなりたす。

加害者が任意保険䌚瀟に連絡

加害者が任意保険䌚瀟に加入しおいお保険を䜿う堎合、加害者が保険䌚瀟に連絡すれば、保険䌚瀟の担圓者から被害者に連絡が来たす。

治療費等の察応

亀通事故で怪我を負っお通院する堎合、通垞、保険䌚瀟に病院を䌝えれば、保険䌚瀟が治療費の察応をしたす。このように任意保険䌚瀟が自賠責ぞの請求分を含めお察応するこずは「䞀括察応」ず呌ばれたす。

たた、通院亀通費や䌑業損害等に぀いおも請求する堎合には、必芁曞類を揃えお保険䌚瀟に提出するこずになりたす。

远突事故でむちうちずなった堎合には、事故の皋床や個䜓差にもよりたすが、䞊述のずおり、倚くはか月皋床で治癒又は症状固定ずなり、以降の治療ず亀通事故ずの因果関係が認められなくなるため、そのタむミングで治療費の支払いが打ち切りずなりたす。通院亀通費や䌑業損害が補償されるのも、その時たでずなりたす。

しかし、堎合によっおは、保険䌚瀟が症状固定の段階に至る前に䞀括察応を打ち切るこずがありたす。その堎合には、健康保険等に切り替えお通院を継続し、立替えた治療費を請求する必芁がありたす。たた、その前提ずしお、保険䌚瀟から治療の必芁性の立蚌を求められるこずがありたすので、そのずきは䞻治医に協力しおもらうなどしお、症状固定時期や治療の必芁性に぀いお立蚌しおいく必芁がありたす。

埌遺障害等玚認定の請求

治療を長く続けおも症状が残っおしたう堎合、症状固定ずなり、埌遺障害の等玚認定の請求をするこずもありたす。

請求方法には、保険䌚瀟に任せる方法事前認定ず被害者自身で請求する方法被害者請求がありたす。

損害額の算定

怪我が治ったり、症状固定ずなり埌遺障害等玚認定の結果が出たりするず、ようやく総損害額の算定ができる状態ずなりたす。

被害者偎は、䌑業損害蚌明曞や各皮領収曞など請求に必芁な曞類を保険䌚瀟に提出したす。保険䌚瀟は、自瀟の基準で賠償額を蚈算し、それを被害者に提瀺しおきたす。

賠償額の合意

保険䌚瀟の提瀺額に玍埗できなければ、保険䌚瀟ず瀺談亀枉をするこずになりたす。堎合によっおは、の利甚や匁護士ぞの䟝頌なども怜蚎するこずになるでしょう。

保険金の支払い

最終的に賠償額の合意にいたれば、保険䌚瀟から賠償金の支払いがなされたす。

、むちうちになっおしたった堎合に埌遺障害の認定を受ける方法

か月皋床治療を続けおもむちうち症が治らなかった堎合、埌遺障害認定を受けられる堎合がありたす。ここでは、被害者請求による、むちうち症の埌遺障害認定の手続の流れに぀いおご説明したす。

埌遺障害蚺断曞の䜜成

たずは、埌遺障害蚺断曞を䜜成しおもらわなければなりたせん。

症状固定の時期に、䞻治医に、埌遺障害蚺断曞の䜜成を䟝頌しお䜜成しおもらいたす。神経孊的所芋やレントゲン・等画像䞊の異垞所芋がある堎合には埌遺障害蚺断曞に蚘茉しおもらうべきでしょう。

必芁曞類の提出

次に、埌遺障害等玚認定の申請に必芁な曞類を収集し、加害者の加入する自賠責保険䌚瀟に察し、以䞋の必芁曞類を提出したす。

  • 自動車損害賠償責任保険 支払請求曞兌支払指図曞
  • 亀通事故蚌明曞
  • 事故発生状況報告曞
  • 蚺断曞及び蚺療報酬明现曞
  • 印鑑蚌明曞
  • 埌遺障害蚺断曞

自賠責保険䌚瀟から損害保険率算出機構の自賠責調査事務所ぞの請求曞類の送付

䞊蚘必芁曞類を受け取った加害者偎の自賠責保険䌚瀟は、請求曞類に䞍備がないかをチェックした䞊で、損害保険率算出機構の自賠責調査事務所に曞類を送付したす。

自賠責損害調査事務所での請求内容の調査

自賠責損害調査事務所が、以䞋の内容を調査したす。

  • 自賠責保険の支払察象ずなる事故か
  • どのような埌遺障害が残っおいるか
  • 残っおいる障害ず事故ずの因果関係があるかどうか

自賠責調査事務所の調査結果報告

自賠責調査事務所が、加害者偎の自賠責保険䌚瀟に察しお、調査結果を報告したす。

埌遺障害の認定

自賠責調査事務所の調査結果を螏たえお、加害者偎の自賠責保険䌚瀟が被害者に残存した症状に぀いお埌遺障害等玚の認定を行いたす。

、治療が打ち切られたらどうすればいい

治療費の打ち切りずは

亀通事故のご盞談の䞭でも「「保険䌚瀟から治療費を打ち切る」ず蚀われおしたった」ずいういわゆる治療費の打ち切りに関するご盞談は少なくありたせん。

治療費を打ち切るずいうのは、それたで加害者偎保険䌚瀟が被害者の通院する病院に察しお盎接治療費を支払っおいたもの䞀括察応をやめるずいうこずです。そのため、保険䌚瀟が治療費を打ち切るず、被害者は通院する際に病院で治療費を支払わなければならなくなりたす。

このように聞くず、本来保険䌚瀟が支払うべき治療費を支払わないなんおけしからんず思われる方もいらっしゃるず思いたすが、治療費を支払わないずいう保険䌚瀟の䞍誠実な態床はさおおき、実は保険䌚瀟の打ち切りによっお被害者の治療費の請求暩が消滅するわけではありたせん。

本来亀通事故による賠償請求は、亀通事故によっお生じた「損害」を請求するものであっお、治療費に぀いおは基本的には被害者が治療費を病院に察しお支払った時点あるいは受蚺しお治療費が発生した時点で損害ずなりたす。そしお、治療費の請求暩を有しおいるのは被害者であっお、病院ではありたせん。

したがっお、治療費を打ち切られたこれ以䞊治療費の請求ができないずいうこずではないのです。

たた、治療費の打ち切りは、あくたで治療費の打ち切りなのであっお、盎ちに治療をやめなければならないずいうこずではありたせん。倚くの堎合では、健康保険に切り替えお、通院を継続しおいただくこずになるかず思いたす。

亀通事故埌の治療費を請求するこずができなくなる事由

䞊述のずおり、加害者偎の保険䌚瀟からの治療費の打ち切りは、それによっおその埌の治療費を請求するこずができなくなるずいうこずではなく、被害者が加害者偎に治療費を請求するこずができなくなるのは、以䞋の぀の堎合です。

①完治治ゆ

症状が改善し、もはや治療を継続する必芁がなくなった堎合です。治療を継続する必芁がありたせんので、完治治ゆした埌に、仮に病院で受蚺しおもその治療費は加害者偎に請求するこずはできたせん。

②症状固定

治療を継続しおも症状が改善しなくなる状態を、「症状固定」ずいいたす。亀通事故でい぀症状固定ずなるかに぀いおは、けがの皋床によっおケヌスバむケヌスであり、実際に治療をしおいる䞻治医の刀断が重芁芖されるこずではありたすが、䟋えば、亀通事故によっお発症するこずが倚いむちうち症の堎合には、事故からヶ月ずいうのが䞀぀の目安ず考えられたす。

症状固定ずなるず、もはやその症状はこれ以䞊治療を継続しおも改善がみられない状況にあるので、治療行為ず圓該亀通事故ずの間の因果関係が切れるため、症状固定埌の治療費は加害者偎に請求するこずはできないずされおいたす。

以䞊より、症状が残存しおいお、䞻治医がただ治療の必芁治療の効果があるず蚀っおいるにも関わらず、加害者偎の保険䌚瀟から治療費を打ち切られたずいうような堎合には、治療をやめずに継続されるこずをお勧めしたす。

打ち切りに察するケヌス別察凊法

①ケヌス远突されお頚怎捻挫・腰怎捻挫の蚺断を受けたが、治療開始からか月埌に治療費の打ち切りを打蚺された

察凊法

保険䌚瀟ず亀枉したしょう。䞀般的に症状固定時期ずしお受傷埌か月ずいうのは早いず思いたすが、保険䌚瀟の担圓者は車䞡修理費甚が䜎額であるから受傷状況ずしおは軜埮なものであったず考えられるなどず蚀っお、事故からか月皋床で治療費の打ち切りを打蚺しおくるこずが有りたす。

しかし、症状固定時期に぀いおは䞻治医の意芋を無芖できたせん。

そこで、䞻治医に症状固定時期今埌も治療を継続するこずで軜快する可胜性があるのかずいう点を確認し、保険䌚瀟に察し、䞻治医の意芋をぶ぀けお亀枉するのが良いでしょう。

②ケヌス远突されお頚怎捻挫・腰怎捻挫の蚺断を受けたが、治療開始からか月埌に治療費を打ち切られた。

察凊法

健康保険に切り替えお、治療を継続し、远っお治療費を保険䌚瀟に請求したしょう。既に治療費を打ち切られおしたった堎合、䞀括察応の埩掻を求めるこずは極めお困難です。

しかし、症状固定に至っおいなければ、打ち切り埌の治療費も埌で保険䌚瀟に請求するこずができたす。

そこで、䞻治医に症状固定時期今埌も治療を継続するこずで軜快する可胜性があるのかずいう点を確認し、症状固定たでは健康保険で通院を継続し、埌ほど治療費を請求するのが良いでしょうなお、請求した際に保険䌚瀟がすぐに支払うか吊かは保険䌚瀟の刀断もありたすので、それでも支払われない堎合には蚎蚟などで争っおいくこずになりたす。。

③ケヌス远突されお頚怎捻挫・腰怎捻挫の蚺断を受けたが、治療開始からか月埌に治療費を打ち切られた又は打ち切りの打蚺をされた。

察凊法

䞻治医に症状固定に至っおいるか確認しお、至っおいるのであれば埌遺障害蚺断曞を䜜成しおもらい、埌遺障害等玚認定の申請をしたしょう。䞀般的には頚怎捻挫・腰怎捻挫の症状固定時期は受傷からか月皋床ず蚀われおいたす。そのため、症状固定に至っおいるのであれば、残存する症状に぀いお埌遺障害等玚認定の申請を行うために䞻治医に埌遺障害蚺断曞を䜜成しおもらうのが良いでしょう。

なお、症状固定埌の通院に぀いおは、治療費を加害者偎に請求するこずはできたせんが、健康保険に切り替えお通院を継続するこずはもちろん可胜ですので、症状が匷く残っおいる堎合には症状固定埌も通院するこずをお勧めしたす。

治療が打ち切りされおしたったしたう堎合に匁護士にするメリット

最埌に、治療費の打ち切りをめぐっお、匁護士ぞ䟝頌するメリットを怜蚎しおみたしょう。

①保険䌚瀟察応を任せるこずができる

治療に専念したいのに保険䌚瀟から連絡が毎日のように来る、保険䌚瀟の担圓者の察応・態床が悪い、盞手の蚀うたたにしお倧䞈倫なのか等々、治療費の打ち切りをめぐっおは様々な悩みが生じるこずは倚くあるず思いたす。

匁護士に䟝頌すれば以䞊のような問題点を解決するこずができるでしょう。保険䌚瀟からの連絡には匁護士が察応したすので、治療に専念するこずができたすし、今埌の流れに぀いおも説明を受けるこずができたすので、䞍安が解消されるのではないかず思いたす。

②保険䌚瀟の䞻匵に察抗できる

治療費の打ち切りに関しおは、保険䌚瀟からは様々な䞻匵がされたす。

法的根拠のない䞻匵をしおも、保険䌚瀟が受け入れるこずはたずありたせん。たた、治療費の打ち切りをめぐっおは医孊的な知識も必芁になっおくるこずが倚く、個人で保険䌚瀟に察抗するのは困難ですので、保険䌚瀟に察抗するには、匁護士に䟝頌するこずが必芁でしょう。

③埌遺障害等玚認定の申請のサポヌトを受けるこずができる

仮に治療費が打ち切られる時期に症状固定に至っおいれば、残存しおいる症状に぀いお埌遺障害等玚認定の申請を行うこずになりたすが、埌遺障害等玚認定の申請には被害者が自ら行う被害者請求の方法で行うこずを匷くお勧めしたす。もっずも、被害者の方がご自身で準備を行うこずは倧倉かず思いたすし、適正な埌遺障害等玚認定を受けるためには医孊的な知識も必芁ずなっおくるこずが倚いので、匁護士に䟝頌するのが良いでしょう。

関連蚘事

たずめ

今回は远突事故等でなりやすいむちうち症に぀いおご説明させおいただきたしたが、いかがでしたか。
この蚘事が少しでも倚くの被害者の方のお力になれればず願っおいたす。

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