インターフェロン治療を知っていますか？
Ｂ型肝炎ウイルスによって慢性肝炎の感染症を引き起こし、医師からインターフェロン治療を提案されることがあります。
この時、インターフェロン治療により望める効果やメリット・デメリット等、よく理解したうえで治療を受けられる必要があります。
今回は、インターフェロン治療について、
- 効果
- 副作用
- 助成金 等
について書いていきたいと思います。
また、肝臓に病を抱え、インターフェロンの服用されている方が対象の給付金が受給出来る可能性があります。
詳しくは「１０、肝臓に病をお抱えの方がもらえる可能性がある給付金がある【最大3600万円】」に記載していまので、皆様のご参考になれば幸いです。
目次
１、インターフェロンとは？
ウイルスやがん細胞などの病原体や異物が体内に侵入した時に、私たちの免疫はこれに対抗するために体温を上昇させたり、抗体を作ったりして対抗しますが、インターフェロンとは、その一連の反応の中で、細胞が分泌する蛋白質の一種です。
２、インターフェロンの種類
インターフェロンには、α、β、γ、ωの４種類があり、これは生産している細胞別に分けられ、性質や働きはそれぞれ異なったものとなっております。
その中でも、ウイルスを抑制する働きがあるのはαとβです。ちなみに、γ型は免疫を強める作用協力ですが、抗ウイルス作用は弱いのが特徴です。
慢性肝炎の治療で一般的に用いられるものは、遺伝子組み換え型インターフェロンα2a、α２b、天然型インターフェロンα、βの４種類です。
３、インターフェロンの有効な症状は？
インターフェロン療法は一般的には、HBe抗原陽性の患者さんに投与します。
この場合、 ALT値が上昇したあとの肝炎の回復期に投与する方法が最も効果的です。
この投与方法ではインターフェロンを投与しなかった患者さんよりもHBe抗原の陰性化率、肝機能の正常化率が高いことが示されています。
４、インターフェロンはどのように作用して効果を発揮するのか？
インターフェロンには、ウイルスやがん細胞の増殖を阻止ししたり、抑え込むなど、免疫や炎症の調整をする作用がありますが、慢性肝炎を治癒するような場合には、体内で作られるインターフェロンの量では足りません。
そこで、遺伝子操作などで人工的に作り出したインターフェロンを、体外から注射して補う療法が、インターフェロン療法です。
インターフェロン療法は期間を限定して投与することで持続的効果をめざす治療です。
５、インターフェロンの投与方法は？
インターフェロンは、たんぱく質の一種である為、体内で速やかに分解されます。
その為、効果を発揮するために、定期的に投与する必要がありますが、投与方法は種類によって異なります。
天然型インターフェロンβは点滴静注または静脈注射で、約２ヶ月間入院し、投与します。
遺伝子組み換え型インターフェロンα2a、α2b、天然型インターフェロンαの投与方法は、筋肉注射です。
約２週間入院し、毎日３００万～１,０００万（国際単位：IU)を投与します。
後に、通院で週２回の投与を約２２週間継続します。
天然型インターフェロンαに関しては、自己注射が承認されています。
夜自分で注射することができ、夜に注射することで、日中の副作用も軽減できるメリットがあります。
加えて、通院回数も２週間に１回で済むので、患者さんの負担が軽減されます。
６、インターフェロン服用の副作用は？
インターフェロンはもとより体内で産生される物質です。
治療を行う際は大量に使用されるので、副作用も強く現れます。
現れる副作用の症状も治療後の経過により異なってきます。
①初期：治療開始～２週以内
初期には、インターフェロンの急激な増加に体が対応できず、さまざまな症状が出てきます。
なかでも、発熱と全身倦怠感はほぼ１００%の人に発症し、頭痛や筋肉痛、食欲不振なども効率に現れます。
ただし、これらの症状は投与を続けるうちに徐々に軽快します。
②中期：治療２週～３カ月以内
食欲不振や吐き気等の消化器症状、不眠や集中力の低下や抑うつ傾向といった精神神経症状、糖尿病の悪化、視力障害等症状がみられることがあります。
③後期：治療３カ月後
軽度の脱毛がみられ、投与終了後１～３カ月間続きます。
自然に回復しますが、６０歳以上の方では、回復が遅くなる場合があります。
④特に注意が必要な症状
頻度は稀ですが、間質性肺炎が現れることがあります。
症状としては、から咳や息切れ、呼吸困難等がありますが、この病気は発見が遅れると死に至ることもありますので、症状出現時には、速やかに受診するようにしましょう。
肝臓を保護する作用のある小柴胡湯という漢方薬を併用すると、間質性肺炎を起こしやすいといわれていますので、内服については、事前に主治医と相談して下さい。
７、その他インターフェロン注意点とは？
インターフェロン療法による副作用の現れ方は、それぞれ個人によって差があります。
特に、重篤な副作用として、間質性肺炎や自殺企図および抑うつ、血小板減少による出血傾向等がありますが、これらは入院等の加療が必要になり、中には死に至る場合もあります。
いつもと違う症状が現れたり、副作用の兆候に気付いた際は、我慢せずに必ず主治医に相談しましょう。
早期対応で、症状の軽減に努めていきましょう。
治療終了後についても、少なくとも６カ月間は定期的な検査が必要となりますので、主治医の指示に従って通院して下さい。
８、インターフェロン治療にかかる費用は？助成金は利用できる？
治療に使用される製剤や投与期間、治療費は異なってきますが、例えば、インターフェロンα ３００万単位を週３回打つとすると、薬の費用だけでも、３割負担で年間３５万円くらいの費用がかかります。
これに、入院費や診察代や検査代等も発生しますので、たとえ３割負担であったとしても、高額な治療費はかかってきます。
そこで、医療費による負担を軽減する為に、医療費助成制度など様々な支援制度があります。
医療費助成制度は、医療費の自己負担限度月額を定め、自己負担限度月額を超えた部分を国と都道府県が助成するというものです。
インターフェロン療法の医療費助成を受けられる期間は、原則として１年以内、一人につき１回とされていましたが、制度の運用変更により現在は、一定の要件を満たせば、助成期間の延長や２回目の利用も可能となっています。
１回で有効な効果が得られなかった方でも、２回目にして効果が出てきた方もいますので、社会資源を有効に活用し、諦めずに根気よく治療を継続することが大切です。
９、インターフェロン以外の治療の選択肢は？
Ｂ型肝炎の治療方法は大きく分けて２種類あります。
免疫系や炎症の調節などに作用して効果を発揮する薬剤であるインターフェロンを用いる治療法と、核酸アナログ製剤を用いる治療法があります。
核酸アナログ製剤は、ウイルスが増殖する過程を阻止することによって、増殖を抑制する薬剤です。
インターフェロンに比べ、副作用の出現が少ないと報告されておりますが、内服を一度開始すると長期に渡って服用が必要になります。
インターフェロンには多様な副作用があるため、肝機能や肝組織の状態、年齢、合併症などを総合的に判断し、治療方法を主治医と選択して下さい。
１０、肝臓に病を抱えインターフェロン服用者がもらえる可能性がある給付金とは？【最大３,６００万円】
最後に、今回の本題とは少しずれるのですが、もしあなたがＢ型肝炎ウイルスに感染したことが原因で肝臓に病をお抱えでインターフェロンを使用している場合、国から最大３,６００万円の給付金をもらえる可能性があります。
給付金をもらえるのは、
- ①集団予防接種等を原因としてＢ型肝炎ウイルスに感染してしまった方（一次感染）
- ②①の方から母子感染または父子感染した方（二次感染）
です。
ベリーベスト法律事務所は、集団予防接種等をきっかけにＢ型肝炎ウイルスに感染してしまった方のサポートをしたい、という想いでＢ型肝炎訴訟問題に取り組んでいます。
詳しくは「最大3600万円！肝臓に病を抱えるあなたが国からもらえるかもしれない給付金とは？」の記事をご参照下さい。
また、「1分でできる！B型肝炎給付金診断ツール」をご利用いただくことで給付金をもらうことができるか否かを診断することができます。
インターフェロンによる肝炎治療を受ける前に知っておくべきことまとめ
今回は、インターフェロンについてご案内しましたが、ご自身にあった治療方法を主治医と相談しながら選択し、継続し治療していきましょう。
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